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肺间质瘤是什么意思(胃部间质瘤是什么性质的肿瘤)

肺间质瘤是什么意思(胃部间质瘤是什么性质的肿瘤)

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一、胃部间质瘤是什么性质的肿瘤

在胃和肠为主的部位,有一种肿瘤,大多数人都对它很陌生,有相当长一段时间被当成了平滑肌瘤,直至现在仍有误诊发生。

专家表示,临床上原发的胃肠间质瘤是一种潜在恶性的肿瘤,病理学家认为部分属于良性,而首次诊断对判断它的性质和制订治疗方案非常重要,不分青红皂白的选择切除反而有加重风险。

多数人对它很陌生

胃肠间质瘤,大多数老百姓都不了解它。其全球患病率约129例/100万人,中国估计每年新发2万例左右。

中山大学附属第六医院胃肠胃肠外科主任陈双教授指出,胃肠间质瘤通常在50-65岁发病,表现为消化道出血(黑便、呕血)、腹痛、消化道梗阻,但有20%的病人没有症状。

从原发的部位来看,60%都在胃部,25%在小肠,还有结直肠、食管等其他部位。一旦转移,以肝和腹膜转移最为常见,较少转移到淋巴结、骨、肺。

大部分由基因突变引起可用靶向药

胃肠间质瘤大多由突变的KIT和PDGFRA基因所驱动,80%-85%是KIT突变所致,PDGFRA突变的仅7%,还有10%-15%无法检测到突变。

未转移的GIST首选手术治疗。陈双教授强调,胃肠间质瘤的首次诊治非常重要,应该结合病理和影像学,多学科会诊制度下对肿瘤进行评估。

若觉得手术有困难、可服用靶向药物伊马替尼等,让肿瘤缩小,再把它完整切除。单纯手术可治愈70%左右的初发GIST,而复发多是术后2年-2年半。术后继续用一段时间靶向药物可降低中、高危患者的复发风险。

晚期转移复发的胃肠间质瘤无法治愈,治疗目标是把肿瘤病变成一个慢性病,靶向治疗就是一线治疗。

二、胃间质瘤是癌症吗

胃间质瘤属于交界性的肿瘤,如果为恶性程度很高则是可以考虑为癌症。如果恶性程度很低,则是倾向于良性。胃间质瘤主要还是需要采取手术切除,术后病理证实疾病的性质。一般来说胃间质瘤大于2cm以上则是需要采取格列卫药物长期治疗。同时需要定期复查。

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