溶血症母亲一定是O型血吗(o型溶血症是什么意思)

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新生儿溶血是由母子血型不合引起的免疫性溶血病。母体血液中对胎儿红细胞有免疫作用的抗体通过胎盘进入胎儿循环，发生免疫反应引起的溶血。简单来说，溶血就是母婴血型不合。Abo溶血溶血是A、B、O血型不合最常见的类型，其中最常见的类型是母亲为O型血，胎儿或婴儿为A型或B型血。如果是这种血型匹配，随着分娩次数的增加，发病率会增加，病情会更严重。此外，如果母亲是A型或B型血，胎儿的发病率也会降低。如果同型是O型，可以排除这种病。

Rh溶血Rh溶血的发生主要是因为母亲有Rh阴性血，胎儿有Rh阳性血。Rh溶血是由于Rh阴性血在中国人群中的分布不同，导致其发生率差异很大。Rh溶血主要发生在第二胎以后或之后。一般生育次数越多，患病风险越大，病情也会越严重。

罕见溶血的发生主要是因为母婴血型不合。也不乏稀有血型引起的溶血。比如Rh血型中，母亲是Du亚型。如果是Rh阳性的胎儿，很可能会引起溶血。此外，新生儿溶血的发生也可由其他血型系统引起。

什么时候检查溶血？如果担心发生溶血，尤其是孕妇是O型血，男方不是O型血，就要考虑做溶血检查了。abo溶血或rh溶血的检查可以在怀孕到分娩的任何时候进行，但一般最好在孕晚期进行检查。

其实孕妇不用太担心abo溶血。首次发生abo溶血的概率极低，发展成严重abo溶血的概率更低。Rh型溶血一般发生在第二胎后，对于Rh阴性血的孕妇要特别注意。必要时应在医生指导下进行b超检查、绒毛检查和胎儿染色体检查。

抗体特异性抗体检查是诊断溶血的重要依据。包括爸爸妈妈宝宝的血型检查，抗人球蛋白实验，免费实验等等。如果诊断是在怀孕期间作出的，则应在怀孕6个月内每月检测一次抗体，在7或8个月时每半个月检测一次。8个月后可根据实际情况和医生的指导进行抗体检测。

羊水检查可以通过检测羊水了解胆红素含量，从而估计病情，指导病情的治疗。如果羊水严重发黄，根据医生的指导，对是否终止妊娠也有指导意义。

影像学检查因为如果胎儿出现溶血，可能的症状之一就是水肿，并伴有肝脾肿大。胎儿的这些异常可以通过影像学检查观察到。

常见症状是重度黄疸。溶血病宝宝体内的胆红素容易被破坏，呈现黄色，使身体的组织呈现黄色。溶血性婴儿出生后会出现严重的黄疸。另外需要注意的是，因为宝宝出生后血液中的胆红素水平超高，也可能发生溶血。

胎儿水肿，如果是患有溶血性疾病的胎儿，病情较轻时无法直接看到身体的肿胀，而严重的溶血性疾病患者则会出现全身性水肿和肝脾肿大的症状。这种症状在Rh溶血中尤其常见。

胎儿贫血患有溶血性疾病的胎儿可能有贫血症状。严重的还可能导致心脏衰竭。而且溶血性疾病患者会伴有不同程度的发热，严重的甚至会损伤脑细胞，给出生后的宝宝造成智力低下、身体机能发育不全等不良后果。

温馨提示为了避免溶血对新生儿造成不必要的健康威胁，孕妇一定要重视孕期检查，早期发现积极治疗是可以完全治愈的。特别是有过流产、输血、不明原因死胎的孕妈妈，一定要做特异性抗体检测。

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